Nowe badania zlecone przez BBC w Panoramie i przeprowadzone przez Uniwersytet Oksfordzki dowodzą, że prawie wszystkie dodatkowe terapie oferowane przez brytyjskie kliniki leczenia niepłodności nie mają dowodów naukowych potwierdzających ich powodzenie.
Niepłodność dotyka około jednej siódmej pary, przy czym zapłodnienie in vitro jest drogim, ale potencjalnie skutecznym sposobem na założenie rodziny. Pojedynczy cykl może kosztować 5000 GBP. Koszty finansowe dla par szybko się sumują, gdy oferowane są dodatkowe zabiegi dodatkowe, od badań krwi po zamrażanie jaj - co może kosztować dodatkowe 8 000 GBP.
Ale czy te dodatkowe, drogie zabiegi są pomocne? Nowe badania sugerują, że większość dodatków nie ma dowodów potwierdzających na podstawie aktualnych informacji.
Nowe badania, opublikowane w British Medical Journal, sprawdziły, czy któryś z zabiegów wpłynął na wskaźnik urodzeń żywych. Tylko jedno dodatkowe leczenie - drapanie endometrium - miało potwierdzające dowody wzrostu wskaźnika urodzeń żywych, a nawet było to tylko umiarkowanej jakości.
Prof. Carl Heneghan, dyrektor ośrodka i prowadzący zespół, powiedział firmie Panorama: To był jeden z najgorszych przykładów, jakie widziałem w opiece zdrowotnej.
Pierwszą rzeczą, na którą można się spodziewać, jest to, że wszystko, co składa wniosek o interwencję, zostanie poparte pewnymi dowodami.
"Niektóre z tych terapii nie przynoszą żadnych korzyści".
Przykład kosztów interwencji dodatkowych w stosunku do standardowego zapłodnienia in vitro (Źródło: BMJ)
- Indywidualne badania przesiewowe krwi - zaczynają się od 50 GBP
- Embrot - do 160 GBP
- Infuzje wewnątrzustne - do 250 £
- Udarność endometrium do £ 325
- Wspomagane wykluwanie się - do 450 GBP
- Kultura Blastocystów - do 800 £
- Obraz poklatkowy - do 850 GBP za inkubator upływu Eeva, do 800 GBP za Embryoskop
- Wewnątrzkomórkowe morfologiczne wstrzyknięcie plemnika (IMSI) - do 1855 GBP
- Przezskórna aspiracja plemników najądrza / ekstrakcja plemników z jąder (PESE / TESE) - do 1600 £
- Preimplantacyjne badanie genetyczne - £ 3500
- Pakiety do zamrażania jajek - do 8000 £
Strona internetowa BMJ stwierdza: Wskazówki brytyjskiego organu nadzoru, organu ds. Nawożenia i embriologii ludzi (HFEA), sugerują pytania, które pary mogą chcieć zadać przed podjęciem decyzji o leczeniu. Obejmują one:
- Czy to leczenie jest zalecane przez National Institute for Health and Care Excellence (NICE), a jeśli nie, dlaczego nie?
- Czy to leczenie zostało poddane randomizowanym kontrolowanym badaniom klinicznym, które wykazały, że jest skuteczne i czy jest dostępna ocena Cochrane?
- Czy są jakieś niepożądane skutki lub zagrożenia (znane lub potencjalne) leczenia?"
Raport na stronie internetowej BBC stwierdza: Panorama twierdzi, że wielu pacjentów wciąż chce zapłacić za nieudowodnione leczenie, nawet jeśli ich kliniki mówią im, że nie ma dowodów wysokiej jakości.
"Jeden pacjent powiedział programowi:" Myślę, że gdyby ktoś powiedział, że jeśli odetniesz rękę, będziesz miał dziecko, myślę, że bym to zrobił ".
Rozmawialiśmy z British Fertility Society (BFS) o badaniach. Profesor Adam Balen, przewodniczący BFS i rzecznik Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG), powiedział:
Dziedzina medycyny reprodukcyjnej i IVF stale się rozwija, a Wielka Brytania przewodziła światu badaniami nad leczeniem bezpłodności.
Nowe metody leczenia i podejścia są zawsze oceniane i ważne jest, aby pacjenci otrzymywali pełną informację o wszystkim, co jest oferowane, bieżące dowody na korzyść i czy występują z nim jakieś skutki uboczne lub ryzyko.
Rolą BFS i pracowników służby zdrowia jest wspieranie i dostarczanie rzetelnych informacji na temat każdego rozważanego leczenia, a osoby opiekujące się pacjentami płodności mają na względzie ich najlepszy interes.
Niektóre zabiegi wymagają dalszych i lepszej jakości badań nad ich skutecznością, które uzupełnią istniejącą bazę dowodową i lepiej poinformują pacjentów.
"Obecnie NHS nie zapewnia odpowiedniego finansowania leczenia bezpłodności, w przeciwieństwie do zaleceń NICE. BFS aktywnie prowadzi kampanię, aby poprawić sytuację w kraju i zlikwidować loterię kodów pocztowych. Wielu pacjentów jest zobowiązanych do samofinansowania leczenia, dlatego konieczne jest, aby dokładnie wyjaśnili, za co płacą."
BFS tworzy wiele broszur informacyjnych dla pacjentów, oferujących aktualne informacje i objaśnienia złożonych tematów naukowych na stronie britishfertilitysociety.org.uk
Czy miałeś już IVF? Czy zapłaciłeś za dodatkowe zabiegi? Przekaż nam swoje wrażenia w polu komentarzy poniżej
